Les Organes - mespetitspasversdemain

De la mort à la vie

💚 De la mort à la vie : Et si votre mort pouvait prolonger 7 vies ?

🔬 La mort... et la vie

Derrière chaque greffe, il y a une fin... et un recommencement. Une douleur, mais aussi une renaissance. Le don d'organes n'efface pas la mort, mais il en transforme le sens. Une seule personne peut sauver jusqu'à 7 vies, simplement parce qu'un mot a été dit, une volonté a été respectée.

💡 Donner, c’est offrir un morceau de soi qui continuera à vivre. Une flamme qui s’éteint ici peut rallumer plusieurs bougies ailleurs.

📚 Source : agence-biomedecine.fr

🇫🇷 Le système français : clair, éthique, solidaire, chiffré.

En France, le don d’organes repose sur un principe unique en Europe : le consentement présumé. C’est la Loi Caillavet, votée en 1976, qui pose cette base : « Tout citoyen est présumé donneur, sauf s’il a exprimé un refus de son vivant. »

En 2024, moins de 1 % des Français sont inscrits sur le registre national des refus. Mais dans 30 % des situations, les familles s’opposent au prélèvement — souvent par absence de discussion préalable.

C’est pourquoi la loi a été renforcée en 2017, avec un rappel clair : 👉 En parler avec ses proches est essentiel pour respecter sa volonté.

📜 Cadre légal et histoire institutionnelle

1976 — Loi Caillavet (consentement présumé)
1994 — Création de l’Établissement français des Greffes
2004 — Naissance de l’Agence de la biomédecine
2017 — Renforcement de la loi et clarification du rôle des familles

🏦 Organisation nationale & interrégionale

La France est divisée en 7 grandes zones de coordination pour répartir les greffons au mieux :

🗼 Île-de-France : 40 % des greffes françaises
🌊 PACA – Sud-Est : 18 %
🏔️ Auvergne-Rhône-Alpes : 15 %
🌿 Occitanie, Nouvelle-Aquitaine, Nord, Est, Ouest…

Chaque zone regroupe des centres de prélèvement, des centres de greffe spécialisés, et des équipes de coordination hospitalière.

⚙️ Les 6 grandes étapes d’un don en France

🧠 Constat de mort encéphalique (par deux médecins indépendants)
🗂️ Vérification du registre des refus
🗣️ Entretien avec les proches
🧺 Évaluation médicale : analyses, compatibilités
🎯 Attribution des organes (urgence, compatibilité, distance)
🔧 Organisation du prélèvement et transfert vers le centre greffeur

⏱️ Les organes ont une durée de viabilité très courte : Cœur : 4–6 h | Foie : 12–18 h | Rein : 24 h max. 👉 Chaque minute compte.

🗳️ Un vote unanime, un message fort

En 2017, les parlementaires ont voté à l’unanimité une loi réaffirmant le principe du consentement présumé et la nécessité d’une meilleure information du public. Depuis, des campagnes ont été renforcées dans les hôpitaux, écoles et médias.

🗓️ Plan Greffe 2022–2026

Le gouvernement a lancé un plan ambitieux, doté de 210 millions d’euros supplémentaires, pour améliorer :

📈 Le nombre de greffes
👨‍⚕️ Le recrutement de coordinateurs hospitaliers
📣 La sensibilisation nationale

📈 Évolution des budgets alloués aux greffes (France)

🔽️ 2016 : 890 millions d’euros
🔱 2020 : 1,1 milliard d’euros
📊 2024 : 1,2 milliard d’euros
🌟 Objectif 2030 : atteindre 10 000 greffes/an

🧾 Coûts moyens par type de greffe

Type de greffe	Coût estimé
💗 Greffe du cœur	150 000 €
🦱 Greffe du foie	120 000 €
🪘 Greffe du rein	90 000 €
🪨 Greffe du poumon	170 000 €

🧾 À quoi sert le budget des greffes ?

Le budget alloué au don d’organes en France couvre bien plus que l’acte chirurgical. Chaque euro investi contribue à maintenir une chaîne complexe, humaine et logistique, indispensable à chaque greffe.

🏥 Actes médicaux : chirurgie, anesthésie, hospitalisation
💊 Traitements anti-rejet : environ 15 000 €/an par patient
🚑 Transports urgents : 5 000 à 15 000 € par greffe
👩‍🎓 Formation des équipes médicales
♻️ Coordination nationale/régionale : 45 M€/an pour l’Agence de la biomédecine
📣 Sensibilisation : campagnes, brochures, interventions

« Une greffe, ce n’est pas qu’un acte médical : c’est un système de santé entier qui se met en mouvement pour sauver une vie. »

📊 Chiffres Clés – Don d’organes en France (2024)

Derrière chaque greffe, il y a des chiffres. Derrière chaque chiffre, il y a une vie, une attente, un espoir suspendu.

✅ 6 034 greffes ont été réalisées en France en 2024
⚠️ 22 585 personnes étaient en attente de greffe au 1er janvier 2025
❌ 950 patients sont décédés faute de greffon compatible
⏳ 2 à 3 décès chaque jour en attente d’un organe
🛑 30 % des familles refusent encore le don (souvent par absence de discussion)

📈 Répartition des greffes par organe

Organe	Nombre	%
🪑 Reins	3 757	62 %
🩸 Foie	1 439	24 %
❤️ Cœur	414	7 %
🫁 Autres (poumons, pancréas...)	424	7 %

💬 Pourquoi ces refus ?

❓ 55 % des refus dus à l’absence de discussion préalable
🛐 20 % : peurs ou confusions religieuses
🧍 10 % : peur de l’atteinte au corps
💔 10 % : choc émotionnel lors du décès
📰 5 % : méfiance envers le système

👉 Un simple échange, une phrase dite à temps, aurait pu changer des centaines de décisions.

📚 Sources :

agence-biomedecine.fr | france-adot.org | greffedevie.fr

CH Grasse et CHU Nice - Don d’organes

🏥 CHU – Un maillon essentiel dans la chaîne du don d’organes

Le Centre Hospitalier de Grasse joue un rôle clé dans le dispositif de don d’organes de la région PACA. Même s’il ne réalise pas de greffes sur place, il est un centre de coordination crucial : il identifie les donneurs potentiels, échange avec les familles et organise les prélèvements pour transfert vers les hôpitaux greffeurs comme le CHU de Nice.

✅ Missions principales du CH Grasse

🔍 Repérage des donneurs en réanimation ou en soins intensifs
🗣️ Entretien avec les familles pour respecter les volontés du défunt
📝 Préparation du dossier médical pour les équipes de prélèvement
🔗 Coordination avec le GHT des Alpes-Maritimes et le registre national

🔁 Une chaîne vitale locale

Dès qu’un donneur potentiel est détecté, l’équipe du CH Grasse déclenche une organisation rapide : examens, documentation, communication avec le CHU Nice et gestion du transfert. Cette action de terrain permet d’éviter la perte de greffons viables et de sauver des vies.

🏥 CHU Nice – L’Archet et Pasteur : centres de greffe régionaux

Le CHU de Nice regroupe deux pôles majeurs dans la transplantation d’organes : L’Archet et Pasteur.

🩺 CHU L’Archet : Centre spécialisé dans les greffes hépatiques (foie), les greffes rénales, et les greffes combinées rein–foie. Il assure aussi le suivi post-greffe avec une équipe pluridisciplinaire de pointe.
❤️ CHU Pasteur : Réputé pour ses transplantations cardiaques, la prise en charge des patients en insuffisance cardiaque terminale et les soins post-opératoires intensifs.
🫁 D'autres spécialités incluent la prise en charge des greffes pulmonaires en partenariat avec d'autres centres.
📡 Interface directe avec l’Agence de la Biomédecine pour la gestion des greffons et des priorités de patients.

📊 Contribution à l’activité régionale

En 2024, la région PACA a compté 144 prélèvements d’organes et plus de 430 greffes. Le CH Grasse participe activement à ce chiffre, en tant que point de départ logistique et humain, tandis que le CHU Nice incarne le pôle technique de transplantation avec une expertise reconnue à l’échelle nationale.

🧭 En savoir plus

Organes prélevés et durée de viabilité

🫀 Quels organes peuvent être prélevés ?

Un seul donneur peut sauver jusqu’à 7 vies — parfois plus, en incluant les tissus. Voici ce qui peut être greffé :

🧠 Deux reins – filtration du sang
🩸 Un foie – détoxification et régulation métabolique
❤️ Un cœur – fonction cardiaque vitale
🫁 Deux poumons – respiration, oxygénation du sang
🌿 Un pancréas – régulation de l’insuline (diabète)
🧿 Cornées, tissus, valves cardiaques, veines, tendons

⏱️ Durée de viabilité des organes

❤️ Cœur : 4 à 6 heures
🩸 Foie : 12 à 18 heures
🪑 Reins : jusqu’à 24 heures
🫁 Poumons : 4 à 8 heures
🧿 Cornées et tissus : plusieurs jours

🔬 Compatibilité : pas si simple

Avant chaque greffe, des examens sont réalisés pour vérifier la compatibilité HLA (profil immunitaire), le groupe sanguin, l’état de santé du receveur et la faisabilité logistique. 👉 C’est pourquoi un greffon ne va pas à n’importe qui — tout est calculé, priorisé, sécurisé.

📦 Et les tissus ?

Le don de tissus humains est souvent possible même quand les organes ne le sont plus. Ils servent à :

🔬 Redonner la vue (cornées)
🫀 Réparer un cœur (valves)
🔥 Soigner les grands brûlés (peau)
🦴 Restaurer une fonction motrice (tendons, os)

💬 Un message qui fait réfléchir

« Certains enterrent ou crèment un corps en entier… d’autres en font un héritage de vie. »

📚 Sources : agence-biomedecine.fr | france-adot.org

Religions et Don d’Organes

🛐 Chapitre – Religions et Don d’Organes

Beaucoup de familles refusent par crainte de “ne pas respecter la religion” du défunt. Pourtant, les grandes traditions religieuses sont, dans leur immense majorité, favorables au don d’organes — tant qu’il est fait dans un esprit de respect, de solidarité et de vie.

📖 Positions officielles des grandes religions

✝️ Christianisme : « Il n’y a pas de plus grand amour que de donner sa vie pour ses amis. » (Jean 15:13)
☪️ Islam : « Quiconque sauve une vie, c’est comme s’il avait sauvé toute l’humanité. » (Sourate 5:32)
✡️ Judaïsme : « Qui sauve une vie sauve l’univers tout entier. » (Talmud)
📚 Témoins de Jéhovah : don autorisé si le sang est totalement évacué. La décision revient à la conscience de chacun.

« Certains enterrent ou crèment un corps en entier… d’autres en font un héritage de vie. »

Dans toutes ces traditions, sauver une vie est un acte sacré. Le don d'organes est ainsi perçu non pas comme une atteinte au corps, mais comme une ultime forme d’amour et de partage.

Parler avec ses proches, c’est aussi leur éviter de douter ou de culpabiliser au moment décisif.

📚 Sources : agence-biomedecine.fr | france-adot.org | cairn.info – Transversalités

🧠 Pourquoi certains refusent ?

Environ 30 % des familles s’opposent au don d’organes lors du décès d’un proche. Pourtant, dans plus de la moitié des cas, cette opposition aurait pu être évitée si une simple conversation avait eu lieu.

📉 Causes principales de refus (2024)

❓ 55 % : aucune discussion préalable → les proches ne savent pas quoi répondre
🛐 20 % : croyances religieuses mal comprises ou mal interprétées
🧍 10 % : peur de l’atteinte à l’intégrité du corps
💔 10 % : choc émotionnel trop intense au moment de la décision
📰 5 % : méfiance envers le système médical ou les institutions

👉 Dans tous les cas, une parole échangée en amont change tout.

💬 Comment en parler ?

Aborder le sujet avec ses proches n’est pas toujours facile. Voici une méthode en 5 étapes :

Choisir un moment calme : autour d’un repas, lors d’un trajet, ou en famille
Exprimer simplement son souhait : “J’ai réfléchi, et je suis pour le don”
Écouter les réactions : laisser les autres poser leurs questions, sans juger
Apporter des faits : c’est gratuit, anonyme, respectueux du corps
Noter la décision : sur papier, dans le Dossier Médical Partagé, ou par oral clair

✔️ Même imparfaite, une conversation est mieux que le silence.
✔️ Ce petit échange peut sauver plusieurs vies.

« Le silence tue. La parole sauve. Une simple phrase peut faire pencher la balance vers la vie. »

📚 Sources : agence-biomedecine.fr | france-adot.org | greffedevie.fr

Crémation ou Don d’Organes

🔥 Crémation ou don d’organes : une transformation, deux impacts

Crémation et don d’organes partent d’un même constat : le corps n’est plus en vie. Mais le sens de cette transformation peut tout changer.

⚖️ Deux chemins après la mort

Option	Conséquence
🔥 Crémation seule	Le corps disparaît. Aucun héritage biologique.
❤️ Don d’organes	Jusqu’à 7 vies sauvées. Des familles apaisées.

👉 Dans les deux cas, le corps est transformé. Mais dans un seul cas, il continue de servir la vie.

📉 L’impact chiffré

❌ 950 décès en 2024 faute de greffons
⏳ 2 à 3 personnes meurent chaque jour faute de greffe
🧑‍🤝‍🧑 Un seul donneur = jusqu’à 7 vies prolongées

« Accepter la crémation mais refuser le don d’organes ? Pourtant, dans les deux cas, le corps ne revient pas. Mais dans un seul, il peut encore sauver. »

👉 Il est temps de transformer nos adieux… en espérance pour d’autres.

📚 Sources : agence-biomedecine.fr | france-adot.org | crematoriums.fr

Évolution : Avec ou Sans Greffe

✅ Avec Greffe

⚠️ Sans Greffe

Mois 0

Greffe réalisée
Hospitalisation et surveillance rapprochée

Mois 0

Thermo-ablation de certains nodules
Mais 4e et 5e nodules non traitables

6 mois

Reprise progressive d’activités
Traitement immunosuppresseur au long cours

6 mois

Nouveaux nodules possibles
Fonction hépatique fragilisée

1 an

Vie quotidienne améliorée
Suivi régulier mais stabilité globale

1 an

Multiplication des nodules
Début de complications : ascite, ictère

2 ans

Espérance de vie prolongée
Qualité de vie meilleure

2 ans

Évolution du cancer hépatique
Survie limitée, qualité de vie réduite

Prise en charge palliative

Soins centrés sur le confort et la qualité de vie
Contrôle de la douleur et des symptômes (ascite, fatigue, nausées)
Traitements ciblés éventuels (sorafénib, lenvatinib)
Accompagnement médical et humain

Fin de vie

Phase terminale de la maladie
Espérance de vie souvent < 2 ans après diagnostic avancé
Accompagnement palliatif renforcé
Objectif : confort et dignité du patient

À retenir

La greffe change totalement le pronostic. Sans greffe, l’évolution est marquée par les soins palliatifs puis la phase de fin de vie, centrée sur le confort du patient.

Espérance de Vie Après Greffe Hépatique

🌿 Nouveau départ

Recevoir un greffon du foie est un nouveau départ. Grâce aux progrès médicaux, aux traitements anti-rejet modernes et à un suivi rigoureux, la survie après greffe s’est beaucoup améliorée :

Plus de 90 % des patients vivent au-delà de la première année.
75 % atteignent cinq ans.
Plus de la moitié dépassent dix ans, et 15 à 20 ans ou plus sont possibles, même après 60 ans, si le protocole est respecté.

⚠ Condition indispensable : le protocole

L’espérance de vie prolongée dépend directement d’une observance stricte :

Prendre les anti-rejet chaque jour, aux mêmes heures.
Effectuer les contrôles et bilans réguliers.
Éviter toute prise toxique : alcool, drogues, ou automédication non validée.

❤️ Responsabilité et respect du don

Chaque greffon représente une vie sauvée. Le perdre par négligence, par prise toxique (alcool, drogues), ou par non-respect du protocole, signifie pour les patients en attente que vous retirez une vie à cause d’une négligence, voire d’une irresponsabilité. Honorer ce don, c’est protéger le greffon, respecter le protocole et vivre pleinement cette nouvelle vie.